Приказ минздрава Нижегородской области от 04.08.2015 N 3508 "Об автоматизированном анализе Протоколов КИЛИ"

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 4 августа 2015 г. № 3508

ОБ АВТОМАТИЗИРОВАННОМ АНАЛИЗЕ ПРОТОКОЛОВ КИЛИ
Список изменяющих документов
(в ред. приказа минздрава Нижегородской области
от 26.08.2015 № 3615)

С целью обеспечения оперативного и унифицированного анализа дефектов курации пациентов, умерших в стационаре и на дому, своевременного предоставления информации по исполнению Протоколов совещаний по вопросу смертности с главными врачами медицинских организаций Нижегородской области, проходивших под председательством заместителя Губернатора, заместителя Председателя Правительства Нижегородской области Д.В. Сватковского, приказываю:
1. Директору ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" А.А. Коновалову в срок до 04.08.2015 обеспечить размещение на Web-портале мониторинга здравоохранения Нижегородской области (rmis52.cdmarf.ru/ria) Протоколов комиссий изучения летальных исходов (КИЛИ) по каждой медицинской организации (раздельно по поликлинике и стационару) с возможностью автоматизированного получения свода данных в разрезе каждой медицинской организации и по Нижегородской области (раздельно по поликлинике и стационару). Отчетный период в системе ежемесячный, первый - июль 2015.
2. Главным врачам медицинских организаций Нижегородской области обеспечить:

1.1. с 04.08.2015 размещение Протоколов КИЛИ умерших в стационаре и на дому (до 3-го числа месяца, следующего за отчетным) на Web-портале мониторинга здравоохранения Нижегородской области;
1.2. ежемесячное представление в отдел мониторинга организации медицинской помощи взрослому населению ГКУ НО "Центр медицинской инспекции" до 3 числа месяца, следующего за отчетным:
1.2.1. копий Протоколов КИЛИ умерших в трудоспособном возрасте, копий Протоколов КИЛИ, получивших оценку "удовлетворительно" и "плохо", с объяснительными записками по форме приложения к настоящему приказу.
(подп. 1.2.1 в ред. приказа минздрава Нижегородской области от 26.08.2015 № 3615)
2. Директору ГКУ НО "Центр медицинской инспекции" А.В. Нестеренко обеспечить:
2.1. ежемесячно, в срок до 4 числа месяца, следующего за отчетным, передачу копий Протоколов КИЛИ умерших в трудоспособном возрасте в отдел контроля качества и безопасности медицинской помощи министерства здравоохранения Нижегородской области (Теплова С.В.) для анализа на соответствие порядкам и стандартам оказания медицинской помощи;
(подп. 2.1 в ред. приказа минздрава Нижегородской области от 26.08.2015 № 3615)
2.2. ежемесячное представление итогов анализа Протоколов КИЛИ до 10 числа месяца, следующего за отчетным, заместителю Губернатора, заместителю Председателя Правительства Нижегородской области Д.В. Сватковскому.
3. Отделу контроля качества и безопасности медицинской помощи министерства здравоохранения Нижегородской области (Теплова С.В.) организовать работу:
3.1. по анализу представленных протоколов КИЛИ на предмет выполнения порядков и стандартов оказания медицинской помощи, утвержденных в установленном порядке;
3.2. предоставление анализа протоколов КИЛИ до 9 числа месяца, следующего за отчетным, в ГКУ НО "Центр медицинской инспекции";
3.3. проводить ежемесячно реэкспертизу 40 единиц медицинской документации с направлением результатов в медицинские организации и отдел мониторинга организации медицинской помощи взрослому населению ГКУ НО "Центр медицинской инспекции.
(подп. 3.3 введен приказом минздрава Нижегородской области от 26.08.2015 № 3615)
4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр
Г.Н.КУЗНЕЦОВ





Приложение

ГБУЗ НО "__________"

Углубленный анализ причин удовлетворительной и плохой оценки
курации пациентов, умерших на дому и в стационаре, по
результатам оценки КИЛИ за период с __________ по __________

№ п/п
№ мкаб/мксб
Диагноз клинический посмертный
Наличие и категория расхождения клинического и патолого-анатомического (судебно-медицинского) диагнозов
Фамилия, имя, отчество врача, курировавшего пациента, специальность, стаж работы
Причины, по которым допущены дефекты установки диагноза
Причины, по которым допущены дефекты диагностических мероприятий
Причины, по которым допущены дефекты исполнения порядков
Причины, по которым допущена неадекватность методов лечения
Причины, по которым допущены дефекты профилактической работы
Причины, по которым допущены дефекты ведения первичной медицинской документации
Причины, по которым допущены дефекты оперативного вмешательства
Причины, по которым допущены дефекты послеоперационного лечения
Принятые организационные и дисциплинарные меры
















------------------------------------------------------------------